Sveobuhvatna analiza zdravstvenog stanja
Ovaj interaktivni izveštaj pruža detaljan uvid u kompleksno zdravstveno stanje uzrokovano primarnom dijagnozom **Diabetes Mellitus Tip 1 (E10.7)**. Cilj je da se, na osnovu medicinske dokumentacije od 2007. do 2025. godine, prikaže kako ova sistemska bolest i njene brojne komplikacije fundamentalno utiču na opštu i radnu sposobnost.
33+ god.
Trajanje dijabetesa
12+
Hroničnih dijagnoza
7+
Pogođenih organskih sistema
18 god.
Dokumentovane progresije
Ključni medicinski pokazatelji
Vizuelni prikaz progresije ključnih zdravstvenih parametara kroz vreme.
Istorija glikoregulacije (HbA1c) 2007-2025
Grafikon pokazuje konstantno lošu kontrolu šećera, koja je uzrok svih komplikacija.
Progresija oštećenja bubrega 2007-2025
Prikazan je porast kreatinina (pogoršanje funkcije) i nivoa proteina u urinu (znak oštećenja).
Mapa sistemskih komplikacija
Kliknite na označene delove tela da biste videli detalje o specifičnim dijagnozama i njihovom uticaju.
Vremenska linija: Ključni događaji i progresija bolesti
2007 - Prva hospitalizacija
Već sa 19 godina, prisutne su teške komplikacije: proliferativna retinopatija, polineuropatija i početna nefropatija. HbA1c je izuzetno visok (10.0%), što ukazuje na dugogodišnju lošu kontrolu bolesti.
2011 - Procena radne sposobnosti
Iako su komplikacije već postojale, procenjeno je da se možete zaposliti pod opštim uslovima. HbA1c je i dalje visok (10.9%), a proteinurija se pogoršava (1.75 g/24h), što ukazuje na dalje oštećenje bubrega.
2014 - Kvar insulinske pumpe
Nakon kvara pumpe, glikoregulacija se drastično pogoršava, sa HbA1c od čak **11.4%**. Ovo je period ekstremnog rizika za ubrzanu progresiju svih postojećih komplikacija.
2019 - Pojava novih dijagnoza
Dijagnostikovana je **umerena depresivna epizoda (F32.1)** kao posledica hroničnog stresa i bolesti. Javljaju se i **bolovi u zglobovima šaka (Arthralgia M25.5)**, što dodatno otežava manuelni rad.
2023 - Dijagnoza trombocitopenije
Uvedena je nova, ozbiljna dijagnoza - **Trombocitopenija (D69.5)**, smanjen broj krvnih pločica. Ovo stanje povećava rizik od krvarenja i modrica, čineći rad u proizvodnji još opasnijim.
2024 - Prelom stopala kao posledica neuropatije
Prelom metatarzalne kosti usled saplitanja je **direktna i objektivna manifestacija teške dijabetičke polineuropatije**. Ovaj događaj dokazuje gubitak zaštitnog osećaja u stopalima i transformiše dijagnozu u **konkretan bezbednosni rizik** na radnom mestu.
2025 - Trenutno stanje
I pored terapije, vrednosti kreatinina (120 µmol/L) i eGFR (60 ml/min) su na granici **značajnog oštećenja bubrega (Stadijum 3)**. Sve prethodno navedene komplikacije su i dalje aktivne i hronične.
Analiza progresije: Pre i posle zapošljavanja (Jun 2020.)
Stanje PRE zapošljavanja (2007 - Jun 2020)
Period hronične bolesti sa već prisutnim komplikacijama.
- **Osnovno stanje:** Dugogodišnji dijabetes tip 1 sa već razvijenom retinopatijom, polineuropatijom i početnom nefropatijom.
- **Glikoregulacija:** Konstantno loša, sa vrednostima HbA1c često iznad 9.0%, pa čak i 11.4% (2014.), što je stvorilo osnovu za sva dalja oštećenja.
- **Bubrežna funkcija:** Prisutna je proteinurija, ali vrednosti kreatinina su uglavnom u gornjim granicama normale.
- **Nove dijagnoze:** Pred kraj ovog perioda (2019.) dijagnostikuje se umerena depresivna epizoda i bolovi u zglobovima šaka.
- **Opšti zaključak:** Stanje je teško i hronično, ali bez akutnih događaja koji direktno ukazuju na nemogućnost obavljanja fizičkog posla.
Stanje NAKON zapošljavanja (Jun 2020 - Danas)
Period ubrzane progresije i pojave novih, kritičnih zdravstvenih problema.
- Ključni događaj - Prelom stopala (Nov. 2024): Prelom kosti usled saplitanja je **objektivan dokaz** da je polineuropatija dostigla kritičan nivo. Gubitak osećaja i stabilnosti čini stajanje i hodanje, osnovne aktivnosti u proizvodnji, **izuzetno opasnim**.
- **Značajno pogoršanje funkcije bubrega:** Vrednost kreatinina raste i dostiže **120 µmol/L** (Feb. 2025.), a eGFR pada na **60 ml/min**, što je granica za stadijum 3 hronične bubrežne bolesti. Ovo je jasan pokazatelj ubrzanog propadanja bubrega.
- **Nova hematološka dijagnoza:** Formalno se dijagnostikuje **trombocitopenija** (2023.), koja povećava rizik od krvarenja pri povredama, što je čest rizik u proizvodnji.
- **Akutne očne komplikacije:** Javlja se krvarenje u staklastom telu (Haemophthalmus partialis) 2021. godine, što je znak aktivne i nestabilne proliferativne retinopatije.
- **Opšti zaključak:** Iako je HbA1c povremeno bio bolji, **strukturno oštećenje organa je nepobitno ubrzano**. Fizički zahtevi posla u proizvodnji su verovatno doprineli ovom pogoršanju, a prelom stopala je konačna potvrda da takvi uslovi rada više nisu bezbedni.
Zaključak: Uticaj na radnu sposobnost
Na osnovu sveobuhvatne analize medicinske dokumentacije, nedvosmisleno je da je od 2011. godine, kada je izvršena poslednja procena radne sposobnosti, došlo do **dramatične progresije bolesti i razvoja teških, multisistemskih komplikacija**. Stanje iz 2011. i stanje danas su neuporedivi.
Prelom stopala 2024. godine, uzrokovan polineuropatijom, nije samo povreda, već **ključni dokaz** da radni uslovi koji uključuju stajanje, hodanje i kretanje u proizvodnom pogonu predstavljaju **direktan i neprihvatljiv rizik po Vaše zdravlje i bezbednost**.
Apsolutno kontraindikovano
- ✗**Dugotrajno stajanje i hodanje** (rizik od pada, povreda stopala)
- ✗Težak fizički napor (rizik za srce i bubrege)
- ✗Rad u smenama, noćni rad (remeti glikoregulaciju)
- ✗Stresni poslovi (pogoršavaju glikoregulaciju i depresiju)
- ✗Rad u okruženju sa rizikom od povreda (zbog trombocitopenije i neuropatije)
Neophodna prilagođavanja
- ✓**Isključivo sedentarni (kancelarijski) posao**
- ✓Posao bez stresa i sa fleksibilnim pauzama
- ✓Rad u prvoj smeni
- ✓**Rad od kuće** kao najbezbednija opcija